虽说女性子宫状况决定了做试管婴儿能否成功，但是也不能忽视了移植的胚胎质量，胚胎质量的好坏，也对着床有一定影响。那么，如何盘断试管婴儿胚胎质量好坏?判断一个胚胎质量的好坏，很普遍的方法就是形态学评估，在这个方法当中，胚胎的碎片则是很重要的参数。今天，一起和小编来详细了解一下。

雌二醇能反应胚胎质量好坏吗

血液中雌二醇高低可以在一定程度上反应胚胎质量，但不能单纯的以雌二醇的数据来评判胚胎的好坏。如果怀孕之前女性的雌二醇水平过高的话，就会影响到正常的排卵功能，如果怀孕之后雌二醇水平偏低的话，就会影响到胎儿的正常发育。

一般来说，胚胎质量好的情况下，雌二醇就会升高，特别是在怀孕的早期，除了检查雌二醇，HCG和孕酮都是需要检查的，这些都可以反应胚胎的质量，特别是HCG是最重要的。在胚胎质量比较好的情况下，HCG会持续的翻倍，所以这个是重要的指标。

但是除了血的检查，B超检查也很重要，停经在40天左右，就可以做B超，看孕囊的大小和部位。期间还需要加强营养，适当休息。不过除了雌二醇外，胚胎质量的好坏还需要依据卵泡是否有异常来判断。

以下是影响胚胎质量好坏的几个关键因素：

1、夫妻双方年龄越大获得的优质胚胎就越少，怀孕的成功率就越低，主要是大龄人群生育功能下降精子与卵子质量都不如二十多岁的生育最佳时期。

2、女性方面比如卵巢巧克力囊肿、卵巢早衰、卵子异形等等原因都会让卵子质量欠佳。男性方面工作压力大，抽烟喝酒，不良生活作息或遗传等因素会让年轻男性精子质量变差，一旦有一方的生育功能变差一定会影响培育出来的胚胎质量。

3、如果胎盘因为受到不良因素，出现感染状态，也会影响胚胎质量。

4、另外一家技术质量高的生殖中心也是孵化好质量胚胎的关键因素，选择了技术质量高的生殖中心可以帮助您事半功倍。

雌二醇可以作为胚胎质量好坏的一个依据，但是并不能单纯的以雌二醇的数据来评判胚胎的好坏。因为在孕妇体内，如果雌二醇的数据偏高或者偏低都会影响卵泡的生长，从而影响胚胎的发育，所以雌二醇的数据在一定程度上可以反映胚胎质量的好坏。但是胚胎质量的好坏还需要依据卵泡是否有异常、是否圆润等。

1什么是胚胎碎片率

简单来说，就是胚胎本身有问题或不良的体外环境时，会进行自我保护，当问题严重时，胚胎会凋亡已受损的细胞，避免将遗传损伤传递给后代。这些因对机体有害被排出的不规则的细胞成分，就是胚胎碎片。

一个胚胎碎片越多，或者说碎片率越高，证明其质量发育潜能越差、形态越不理想、质量越难保障、种植率也较低。另外，相对于正常形态的胚胎，碎片率越高的胚胎，其染色体异常率和基因遗传缺陷率明显偏高。

产生胚胎碎片就是精卵互斥吗很多试管患者会有这样的担心。其实，胚胎碎片是比较正常的一个现象，主要取决于三方面的因素：卵子的质量、精子的质量和实验室的条件、环境等。

(1)精子卵子的质量

精卵的品质直接影响胚胎质量的好坏。如果精子DAN损伤严重，超过卵母细胞和胚胎的DNA修复能力时，就会导致胚胎碎片增多，影响胚胎的正常发育;若卵子质量不佳，与精子结合后也易造成胚胎碎片率升高。在广州第三代试管中，如果移植了不健康的胚胎，妊娠质量也不高，易出现胎停、流产等不良现象。

(2)胚胎的培养环境与条件

除了男女双方自身的因素影响，胚胎碎片的产生还与培养的环境与条件有关。与自然受孕有所不同，试管助孕是将胚胎放于实验室中进行培育。由于胚胎的培养要有高度接近于母体子宫内环境的条件，过程中也需要对其发育程度进行密切关注，因此，如果实验室内部环境不理想，或是操作人员经验不佳、技术水平不精，都易损害胚胎的活性，导致碎片率增高而影响胚胎质量。

胚胎碎片率作为判断胚胎质量、影响移植着床的重要因素，胚胎的碎片率越高，被划分的等级便越低，其着床能力也越差，试管的成功率也越小。

在临床中，生殖专家主要通过形态学对胚胎进行评级，这其中就包括胚胎碎片率的判定，此外还有胚胎的卵裂球数目、卵裂球的均一性评估。等级越高的胚胎，碎片率也就越低。

胚胎评级

A级(一级)胚胎无碎片或碎片≤5%;

B级(二级)胚胎5%碎片≤20%;

C级(三级)胚胎20%碎片≤50%;

D级(四级)胚胎碎片50%;

在试管中，三级胚胎由于难以确保移植后胎儿的发育健康，通常不建议用作移植。而四级胚胎则会被淘汰。因为其细胞遗传异常与发病风险高，不仅移植率低，移植后还极易引发胎儿畸形或智力低下的问题。

(1)科学调理改善精卵质量

精卵质量优质，是试管成功的前提。因此，在广州第三代试管婴儿进周前，要改善好精卵的质量：保持规律的生活作息，避免熬夜、戒烟戒酒;饮食上注重营养均衡，做到合理膳食;女性可多食抗氧化食物，防止卵子被氧化，保障卵子活性与质量;男性多吃高蛋白及富含精氨酸的食品，促进精子生成，改善精液精子活力与受精能力;每日坚持有氧锻炼，促进血液循环，帮助提升精卵品质;保持良好的心态，为精子卵子质量、胚胎着床发育加分。

(2)高端实验室为养囊提供保障

三代试管婴儿技术需要在胚胎实验室进行，内部恒温恒压、无菌无尘，可为囊胚营造与母体内环境高度一致的培养环境，加上拥有数十年养囊经验的胚胎学专家对各项细节做到严格、细致的把控，包括实时关注囊胚的培育程度与及时调整培养液的成分配比，保证了养囊的万无一失，有效避免胚胎碎片的形成。与其它的试管技术相比，第五天囊胚由一百多个细胞组成，形态结构更加稳定、生命力旺盛且着床能力高。

(3)PGS/PGD全基因检测确保囊胚健康

对于因胚胎碎片率高而导致染色体异常或基因遗传缺陷的问题，广州第三代试管婴儿PGS/PGD技术对移植前囊胚的23对染色体数目与结构进行全面筛查，准确排除染色体异常情况，诊断出274种遗传性疾病，从基因层面确保囊胚的健康。将优质的囊胚进行移植，可大大提升着床率、妊娠率，实现家庭的优生优育。

1胚胎碎片是什么意思

胚胎碎片是哺乳动物早期胚胎发育过程中的常见现象，是从受精卵或早期胚胎中排出的由细胞膜包裹的、没有细胞核的胞浆结构。这些胞浆结构，有的含有线粒体等细胞器，而有的则没有。那些没有细胞器的碎片，在胚胎的分裂过程中，可以通过消融，或者卵裂球的重吸收等机制而消失，并且碎片的位置、分布等可随卵裂球的运动而发生改变。

对于试管婴儿治疗而言，胚胎碎片的产生是体外胚胎发育过程中常见的现象，碎片的多少、大小和分布是胚胎评级的主要条件之一，与试管婴儿着床率和妊娠率密切相关。胚胎碎片是细胞凋亡的征象，当胚胎受到自身原因或体外环境压力时，会产生DNA修复机制，排出对机体有害的细胞成分，导致碎片的生成。

实验室进行胚胎培养后，会根据卵裂球的形状、大小，卵裂球内核的数目和定位，无核碎片的数目，胞浆的出现，对胚胎进行分级。然而胚胎的分级不能绝对确定它们发育的潜力，较差质量的胚胎很少妊娠。卵裂率和大体的形态外观可以推断，所获卵的成熟度和体外受精的过程是否在所期望成功的胚胎移植范围之内。移植前胚胎评分为：

4分：正常形态大小的细胞，没有核碎片;

3分：轻微的大小形态不均的卵裂丘，小于细胞团块1/3碎片;

2分：大小形如碎片不均一的卵裂球，大量无核碎片;

1分：只有1或2个卵裂球，大量无核碎片;

0分：退化，完全是碎片。